Ar galima rūsyje persodinti inkstus: 10 mitų apie organų transplantaciją ir jų paneigimą

<

Ar yra organų juoda rinka ir ar yra galimybė, kad gaivinantis žmogus nebus išgelbėtas, kad gautų savo širdį ar plaučius? Išsamiai išnagrinėsime pagrindinius klaidingus supratimus apie organų donorystę ir juos išsklaidome.

1. Kiekvienas gali būti pašalintas ir persodintas.

Organų donorystė yra ekstremalus atvejis, kai kitos priemonės nebegali padėti, nes jokios ligos negalima išgydyti. Tokiu atveju dažnai rimtos sveikatos būklės priežastis nėra visiškai jų sveikatos pažeidimas.

Tarp tų, kuriems reikia transplantacijos, yra vaikų, gimusių su sunkia liga, kuri kelia grėsmę jų gyvenimui. Todėl dažnai organų transplantacija yra vienintelė išganymo galimybė.

Kiekvieną dieną apie 22 žmonės, ty apie 8 000 žmonių per metus, miršta organų įsigijimui ir transplantacijai, laukia eilės, kad būtų galima persodinti organą.

Svarbi transplantacijos sąlyga yra donoro-recipiento poros parinkimas, kuris atliekamas remiantis individualiu suderinamumu pagal laboratorinius parametrus.

Rusijoje asmens mirties atveju yra nemažai priežasčių, dėl kurių donorystė yra neįmanoma. Pavyzdžiui, klinikinėse gairėse po organų donorystės „postmortem organ donation“ yra ūminis virusinis encefalitas, kai kurie pirminių piktybinių smegenų navikų tipai. Be to, potencialūs donorai yra kruopščiai tikrinami dėl sunkių ligų - ŽIV, virusinio hepatito B ir C, sifilio. Jei bent viena iš ligų yra patvirtinta, donorystė neįtraukiama.

2. Beveik visi organai gali būti persodinami.

Transplantuojami organai yra: širdis, inkstai, plaučiai, kepenys, kaulų čiulpai ir kt. Šis sąrašas - Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos, Rusijos mokslų akademijos 2015 m. Birželio 4 d. Įsakymas Nr. 306n / 3 „Dėl persodinimo sąrašo patvirtinimo“, kurį patvirtino Rusijos sveikatos ministerija kartu su Rusijos mokslų akademija. Jis neapima organų, jų dalių ir audinių, susijusių su žmogaus reprodukcija (kiaušiniai, spermatozoidai, kiaušidės ar embrionai), kraujas ir jo sudedamosios dalys.

Šiandien yra dviejų rūšių organų donorystė: gyvenimas (susijęs) ir postmortem.

Intravitalinės donorystės atveju galima persodinti inkstus, kepenų dalį arba plonosios žarnos fragmentą. Po mirties įmanoma ne tik vieno, bet ir 3–6 organų transplantacijos atvejus.

Italijos neurochirurgą Sergio Canavero pasiūlė chirurgas Sergio Canavero: atversiu kelią į nemirtingumą, kad persodintų kūną į gyvojo žmogaus galvą. Ši idėja sukėlė rezonansą visame pasaulyje, nes šiuo atveju asmuo greičiausiai galės gyventi, bet negalės normaliai judėti ir kvėpuoti. Toks persodinimas dar nėra baigtas.

3. Žmonės žudomi parduodant organus.

Ne, tai ne. Tai tiesiog beprasmiška dėl kelių techninių priežasčių. Vienas iš jų yra tas, kad miręs asmuo turi būti prijungtas prie dirbtinių gyvybės palaikymo sistemų. Priešingu atveju jo organai nebus tinkami transplantacijai.

Dirbtinė plaučių ventiliacija suteikia deguonį plaučiams, dirbtinė kraujotakos sistema duoda deguonį visiems mirusio donoro organams, užtikrindama jų normalų funkcionavimą. Šis procesas vadinamas organų donoro kondicionavimu. Ši darbo dalis yra atgaivinimo gydytojų atsakomybės sritis. Todėl labai sunku įgyvendinti organų išsaugojimą be atitinkamo profilio specialistų ir reikiamos įrangos.

Be to, ne visos medicinos organizacijos atlieka organų transplantaciją. Šiuo metu Rusijos donorų organai persodinami 52 klinikose ir medicinos centruose. Tuo pat metu ne visi iš jų transplantuoja įvairius organus lygiomis dalimis, dauguma medicinos įstaigų specializuojasi inkstų transplantacijos srityje.

4. Įstaigos parduoda užsienyje

Jokiu būdu. Tarptautiniai aktai draudžia prekybą donorų organais. Pasaulio bendruomenė taip pat smerkia transplantacijos turizmą (keliones į kitą šalį organų transplantacijos tikslais). Taigi Stambulo deklaracijoje dėl transplantacijos turizmo ir organų prekybos (priimta 2007 m., Atnaujinta 2018 m. Liepos mėn. Dėl klinikinių, teisinių ir socialinių pokyčių transplantacijos srityje) teigiama Stambulo deklaracija dėl transplantacijos turizmo ir organų prekybos: ir prekyba žmonėmis, siekiant pašalinti organus iš jų, turėtų būti uždrausta ir laikoma nusikalstama veika. “

Organai negali suskaidyti. Pirma, Rusijoje transplantacija yra įmanoma tik mūsų šalies piliečiams. Antra, neįmanoma tiksliai žinoti, kurioje ligoninėje donoras yra su tinkamais organais, nes operacijos metu informacija apie donorus, recipientus, taip pat transplantacijos indikacijas ir rezultatus yra registruojama Rusijos sveikatos ministerijos informacinėje sistemoje ir nėra prieinama daugeliui žmonių.

Be to, neįmanoma neteisėtai vežti organų lėktuve, daug mažiau nei bet kurioje kitoje transporto priemonėje. Transporto reikmėms reikia atitinkamų dokumentų ir techninės įrangos. Kas drįsta imtis tokio žingsnio?

5. Yra požeminės klinikos, kuriose atliekamos organų transplantacijos.

Kadangi organų transplantacija yra sudėtinga sudėtinga technologija, transplantaciją galima atlikti tik klinikoje, kurioje dirba personalas. Medicinos įstaigoje turėtų būti: gaivinimas, aprūpintas gyvybės palaikymo sistema, chirurgų komanda, transplantologai, paramedicinos darbuotojai, laboratorija, kuri leidžia atlikti brangius ir sudėtingus testus, dirbtinius inkstų aparatus ir daug daugiau.

Pasirodo, kad požeminė klinika turėtų būti „dantims“, turinti tiek brangių įrenginių, tiek aukštos kvalifikacijos darbuotojų.

Šio lygio medicinos įstaiga negali būti organizuojama rūsyje, taip pat sukurti profesionalių ir patyrusių gydytojų, pasirengusių nusikaltimą, komandą.

6. „Operuojami ir užmiršti“ arba „Mažai gyvena su persodintu organu, ir visi žmonės su negalia“

Jei po operacijos pacientas nepaiso specialių vaistų - imunosupresantų -, persodintas organas gali būti atmestas.

Dėl šios priežasties po transplantacijos pacientas turi būti stebimas gydytojo, turi būti išbandytas ir stebimas persodinto organo sveikata. Jei laikomasi rekomendacijų, donorų organų gavėjai gyvena visą gyvenimą: tyrimas, darbas, šeimų kūrimas, vaikų gimimas, sportavimas.

7. Transplantacija - verslas

Rusijoje tokio tipo aukštųjų technologijų medicinos pagalba gauna 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinį įstatymą Nr. 323-ФЗ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ tik iš valstybės biudžeto. Todėl organų transplantacija nėra verslo sritis. Nė vienas Rusijos Federacijos pilietis nemoka už organų persodinimą. Be to, Rusijoje vadinamoji emocinė donorystė nėra legalizuota - visą gyvenimą donorystė iš asmens, kuris nėra kraujo giminaitis.

Pasak Rusijos Sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiojo transplantologo, Nacionalinio transplantologijos ir dirbtinių organų medicinos tyrimų centro direktoriaus, pavadinto V. I. Šumakovas, Rusijos mokslų akademijos akademikas Sergejus Gotys, emocinė donorystė visur rizikuoja mokėti, o tai prieštarauja Pasaulio sveikatos organizacijos principams.

Rusijos Federacijos teisės aktuose nustatyti apribojimai yra skirti uždrausti 1992 m. Gruodžio 22 d. Rusijos Federacijos įstatymą Nr. 4180-I „Dėl žmogaus organų ir (arba) žmogaus audinių transplantacijos“ komercializuoti organų transplantacijos sritį. Organų transplantacija vykdoma tik valstybinių medicinos įstaigų, turinčių reikiamą licenciją, sienose ir yra išvardyti specialiame sąraše, kurį patvirtino Sveikatos apsaugos ministerija ir Rusijos mokslų akademija.

Kaip rašėme aukščiau, donorai, kaip ir gavėjai, įrašomi į Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos sistemą. Atsižvelgiant į tai, transplantacija techniškai neįmanoma komercializuoti. Be to, medicinos įstaiga raštu praneša prokurorui apie organų pašalinimą iš post mortem donoro transplantacijos tikslais.

Be to, Rusijos įstatymai numato baudžiamąją atsakomybę už privalomą organų donorystę ir prekybą organais.

Esami interneto pasiūlymai apie prekybą organais yra teisėsaugos institucijų patikros pagrindas, ir visais atvejais visais atvejais jie yra „santuokos nutraukimas už pinigus“.

8. Intensyviosios terapijos asmenys nėra išgelbėti, kad surinkti savo organus.

Iš tiesų, transplantacijos gydytojai neturi teisės dalyvauti teikiant medicininę priežiūrą asmeniui, kuris yra intensyvios priežiūros srityje. Ši speciali taisyklė įtvirtinta įstatymuose ir įgyvendinama Rusijoje.

Visiškai diagnostikos ir gydymo veiksmai atliekami pagal patvirtintus standartus, instrukcijas ir klinikines gaires.

Taigi, kai žmogaus smegenys miršta, surašomas mirties pareiškimas, kurį reglamentuoja Rusijos Sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. Gruodžio 25 d. Įsakymas Nr. 908n dėl žmogaus smegenų mirties diagnozės nustatymo tvarkos “. Ji apima keletą tyrimų ir įvairių testų. Mirties pareiškimo trukmė yra 6–12 valandų, kartais tai užtrunka ilgiau. Smegenų mirtis nustatoma pasikonsultavus su gydytojais, įskaitant gydytoją, anesteziologą, ne mažiau kaip penkerių metų patirtį turintį neurologą.

Rusijoje, kaip ir daugelyje išsivysčiusių šalių, galioja 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinis įstatymas Nr. 323-FZ (su pakeitimais, padarytais 18/03/2018) „Remiantis piliečių sveikatos apsauga Rusijos Federacijoje“, sutikimo prezumpcija. Tai reiškia, kad kiekvienas žmogus po mirties gali tapti donoru. Jei miręs asmuo per savo gyvenimą nesutiko dėl pogimdinio donorystės, tada organų pašalinimas neatliekamas.

Vis dėlto, jei pacientas miršta ir, remiantis žinomais kriterijais, gali būti organų donoras (nėra informacijos apie visą gyvenimą trunkantį nesutarimą dėl donorystės), tada, gydytojo leidimu, kviečiama atlikti gydytojų komandą. Jų užduotis yra išsaugoti mirusio žmogaus organizmo donorų organus, atlikti operaciją ir užtikrinti organų vientisumą transportuojant į transplantacijos vietą. Vienas donoro atvejis gali išgelbėti penkių pacientų gyvybes.

9. Vaikų namai - tai visai naudinga organų donorystės versija „juodiesiems“ transplantologams

Pagal 1992 m. Gruodžio 22 d. Rusijos Federacijos įstatymo N 4180-I „Dėl organų ir (arba) žmogaus audinių transplantacijos“ teisės aktų, organų pašalinimas iš asmenų, jaunesnių nei 18 metų, yra draudžiamas. Mirties atveju vaikai gali būti laikomi donorais tik su tėvų sutikimu. Našlaičiai negali būti donorai 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinis įstatymas N 323-ФЗ (su pakeitimais, padarytais 2014 m. Rugpjūčio 03 d.) „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ šiuo atveju net globėjo sutikimas neveiks. Šiais klausimais Rusijos Federacijos teisės aktai „nuo“ ir „sutampa“ su tarptautine praktika ir Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis.

10. Nustatant smegenų mirtį kartais klysta

Ši diagnozė reiškia, kad žmogaus smegenys yra taip pažeistos, kad širdies darbas ir kvėpavimas atliekami tik narkotikais, ty dirbtinai. Net jei organai nėra planuojami transplantacijai, smegenų mirtis vis dar nustatoma pagal Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. Gruodžio 25 d. Įsakymą Nr. 908n dėl žmogaus smegenų mirties diagnozės nustatymo tvarkos. “ Rusijoje smegenų pažeidimas ar jo žievės mirtis nėra organų transplantacijos pagrindas.

Nuo devintojo dešimtmečio Rusijos Federacijos teritorijoje nebuvo nustatyta viena klaida diagnozuojant „smegenų mirtį“.

<

Populiarios Temos